Tumori del colon

Test KRAS

E’ il primo test genetico che permette di determinare, al momento della diagnosi, lo stato del gene che codifica la proteina KRAS, se normale o mutata, nel tumore del colon retto di un paziente. Il test, quindi, individua un biomarcatore oncologico, la proteina KRAS, e che può predire la risposta del tumore del colon retto alle terapie personalizzate. Questa determinazione è essenziale perché lo stato della proteina KRAS può influenzare la prognosi della malattia e la risposta a quelle cure mirate all’inattivazione del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR).
Razionale di Utilizzo: valutazione opportunità di terapia con Panitumumab (Vectibix)

Test NRAS

Razionale di Utilizzo: valutazione opportunità di terapia con Panitumumab (Vectibix)
Pazienti wildtype per KRAS devono estendere analisi al gene NRAS ( nel 16% dei casi pazienti Kras negativi risultano NRAS positivi).

Instabilità dei Microsatelliti

Razionale di Utilizzo: valutazione prognostica dei tumori del colon retto

DYP fluoropirimodine

Razionale di Utilizzo: determinazione dei principali polimorfismi che influenzano il metabolismo delle fluoropirimidine ( 5-fluorouracile)

Test UGT1A1, Irinotecano

Razionale di Utilizzo: determinazione dei principali polimorfismi che influenzano il metabolismo dell’ irinitecano (Camptosar)

Test BRAF

Razionale di Utilizzo: Valutazione opportunità di monoterapia con vemurafenib (Zelboraf) in pazienti con melanoma. Valutazione opportunità con terapia inibitori EGFR in pazienti con CRC ( mutazioni BRAF responsabili del 10% dei casi di resistenza a inibitori dell’ EGFR

Test PIK3CA

Razionale di Utilizzo: Valutazione opportunità di terapia con Vectibix ( Panitumumab)